Diperlukan instrumen skrining spiritualitas; peneliti

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa spiritualitas dapat membantu meningkatkan kualitas hidup orang dengan penyakit kronis seperti kanker. Menurut tinjauan literatur yang diterbitkan hari ini di Gagal Jantung JACC, spiritualitas juga dapat berdampak positif pada kualitas hidup pasien gagal jantung. Lebih lanjut menyimpulkan bahwa spiritualitas harus dipertimbangkan sebagai target potensial untuk intervensi perawatan paliatif untuk meningkatkan hasil klinis dan berpusat pada pasien pada individu-individu ini.

“Pasien yang mengalami gagal jantung mengalami kualitas hidup yang lebih buruk dibandingkan dengan rekan-rekan mereka, dengan tingkat depresi, kecemasan dan tekanan spiritual yang tinggi,” kata Rachel S. Tobin, MD, residen di Internal Medicine di Duke University Hospital, dan penulis utama dari pembelajaran. “Berkontribusi pada penurunan kualitas hidup adalah fakta bahwa gagal jantung, tidak seperti banyak penyakit kronis lainnya, sangat tidak terduga dan dapat menyebabkan keputusasaan, isolasi, dan perubahan citra diri.”

American College of Cardiology dan masyarakat kardiovaskular utama lainnya merekomendasikan perawatan paliatif untuk pasien gagal jantung. Spiritualitas adalah domain inti dari perawatan paliatif, dengan tujuan mengidentifikasi dan mengatasi masalah spiritual dan menyediakan pasien dengan sumber daya spiritual dan agama yang sesuai. Namun, penelitian terbatas telah dilakukan pada dampak spiritualitas pada pasien dengan gagal jantung, dan tidak ada alat yang diketahui dirancang untuk mengukurnya.

Menurut para peneliti, spiritualitas sulit untuk didefinisikan, tetapi mereka merujuk beberapa definisi yang menggambarkan spiritualitas sebagai bagaimana individu menemukan makna dan tujuan dalam hidup, yang dapat dipisahkan dari keyakinan agama.

Misalnya, Institute of Medicine mendefinisikan spiritualitas sebagai “kebutuhan dan harapan yang dimiliki manusia untuk menemukan makna, tujuan, dan nilai dalam hidup mereka. Kebutuhan tersebut dapat secara khusus bersifat religius, tetapi bahkan orang yang tidak memiliki keyakinan agama atau bukan anggota suatu agama yang terorganisir memiliki sistem kepercayaan yang memberi makna dan tujuan hidup mereka.”

Peneliti melakukan review terhadap 47 artikel untuk mengeksplorasi pengetahuan terkini tentang spiritualitas pada pasien gagal jantung; menjelaskan hubungan antara spiritualitas dan kualitas hidup, serta hasil pasien; dan mengusulkan aplikasi klinis dan arah masa depan untuk spiritualitas dalam populasi ini. Ada sekitar 10 instrumen berbeda yang digunakan untuk mengukur spiritualitas, ada yang sederhana, ada yang kompleks. Data kunci yang diperiksa meliputi:

  • Dalam uji coba Palliative Care in Heart Failure (PAL-HF), kesejahteraan spiritual meningkat pada pasien yang diacak pada intervensi perawatan paliatif dibandingkan dengan perawatan biasa seperti yang dievaluasi oleh FACIT-Sp. ?Alat sejarah spiritual FICA juga digunakan untuk mengumpulkan informasi tentang spiritualitas.
  • Pasien yang diacak untuk perawatan paliatif mengalami peningkatan kualitas hidup yang diukur dengan Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) dan Penilaian Fungsional Terapi Penyakit Kronis-Perawatan Paliatif (FACIT-Pal). Mereka juga ditemukan memiliki tingkat kecemasan dan depresi yang lebih rendah.
  • Studi lain menemukan bahwa setelah 12 minggu intervensi psikososial berbasis surat, pasien yang menyelesaikan intervensi memiliki kualitas hidup yang lebih tinggi yang diukur dengan KCCQ, serta lebih sedikit depresi dan mencari makna. Dari 33 pasien yang disertakan, 85,7% merasa bahwa intervensi itu bermanfaat. Dalam studi percontohan, konseling spiritual dikaitkan dengan peningkatan kualitas hidup, meskipun tidak ada kelompok kontrol untuk menentukan apakah efeknya signifikan.

“Literatur menunjukkan bahwa spiritualitas tidak hanya dapat meningkatkan kualitas hidup pasien, tetapi juga dapat membantu mendukung pengasuh dan berpotensi membantu pasien gagal jantung agar tidak perlu dirawat kembali di rumah sakit,” kata Tobin. “Apa yang kami sarankan dan sekarang sedang kami lakukan adalah mengembangkan alat skrining spiritualitas, mirip dengan yang digunakan untuk menyaring depresi. Ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi pasien gagal jantung dalam perawatan paliatif yang berisiko mengalami tekanan spiritual. Namun, ini hanya sebuah permulaan. Lebih banyak penelitian perlu dilakukan.”

Sumber Cerita:

Materi disediakan oleh Sekolah Tinggi Kardiologi Amerika. Catatan: Konten dapat diedit untuk gaya dan panjangnya.