Hotline bunuh diri 988 telah diluncurkan. Berikut cara kerjanya:

Mulai 16 Juli, orang-orang dalam krisis kesehatan mental akan memiliki nomor tiga digit baru, 988, yang dapat digunakan untuk menjangkau konselor terlatih.

Jenny Kane/AP


sembunyikan teks

beralih teks

Jenny Kane/AP


Mulai 16 Juli, orang-orang dalam krisis kesehatan mental akan memiliki nomor tiga digit baru, 988, yang dapat digunakan untuk menjangkau konselor terlatih.

Jenny Kane/AP

Orang yang mengalami krisis kesehatan mental memiliki cara baru untuk mencari bantuan di AS Mulai Sabtu, mereka cukup menelepon atau mengirim SMS ke nomor 9-8-8.

Dimodelkan setelah 911, 988 Suicide & Crisis Lifeline tiga digit yang baru dirancang untuk menjadi nomor yang mudah diingat dan cepat yang menghubungkan orang-orang yang ingin bunuh diri atau dalam krisis kesehatan mental lainnya dengan profesional kesehatan mental yang terlatih.

“Jika Anda bersedia menghubungi seseorang di saat krisis Anda, 988 akan ada di sana,” kata Xavier Becerra, sekretaris Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan federal, pada konferensi pers baru-baru ini. “988 tidak akan menjadi sinyal sibuk, dan 988 tidak akan menahan Anda. Anda akan mendapatkan bantuan.”

Tujuan utama dari nomor baru adalah untuk memudahkan orang untuk meminta bantuan. Anggota parlemen dan pendukung kesehatan mental juga melihat peluncuran ini sebagai kesempatan untuk mengubah sistem perawatan kesehatan mental dan membuat perawatan mudah diakses di mana-mana di Amerika Serikat. Pemerintahan Biden telah menginvestasikan lebih dari $400 juta untuk meningkatkan pusat krisis dan layanan kesehatan mental lainnya untuk mendukung sistem 988.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang nomor baru dan upaya untuk memperluas akses ke perawatan kesehatan mental yang mendesak.

988 mengisi kesenjangan besar dalam perawatan krisis kesehatan mental

Saat ini, sebagian besar orang yang mengalami keadaan darurat kesehatan mental akhirnya menghubungi 911.

Masalahnya adalah 911 tidak dibuat untuk memenuhi kebutuhan kesehatan mental. Entah penelepon berakhir di ruang gawat darurat yang hingar bingar, menunggu berjam-jam dan terkadang berhari-hari untuk mendapatkan perawatan, atau mereka akhirnya berinteraksi dengan penegak hukum, yang dapat menyebabkan tragedi atau trauma.

Pendukung kesehatan mental berharap 988 akan menjadi alternatif yang dikenal luas, lebih aman dan lebih efektif.

“Tidak seperti keadaan darurat medis lainnya, krisis kesehatan mental sangat mengakibatkan respons penegakan hukum,” kata psikolog Benjamin Miller, presiden Well Being Trust. “Jika Anda melihat data dari polisi, sekitar 20% dari total waktu staf mereka dihabiskan untuk menanggapi dan mengangkut individu yang mengalami krisis kesehatan mental.”

Baru tahun lalu, tambahnya, lebih dari “2 juta orang dengan penyakit mental serius dijebloskan ke penjara.” Dan hampir seperempat dari penembakan fatal oleh polisi dalam beberapa tahun terakhir melibatkan orang-orang dengan penyakit mental, tambahnya.

Miles Hall adalah salah satunya. Pria berusia 23 tahun itu ditembak oleh polisi saat mengalami gangguan kesehatan mental di luar rumahnya di California.

Miles memiliki gangguan skizoafektif, kata ibunya, Taun Hall, yang memulai Miles Hall Foundation untuk mendorong reformasi kesehatan mental.

Tapi dia tidak pernah melakukan kekerasan, bahkan ketika dia mengalami delusi atau halusinasi, tambahnya. “Dia hanya anak yang hebat. Dia berjalan di sebuah ruangan, dan dia memiliki senyum yang menular. Dia adalah jiwa yang indah.”

Pada 2 Juni 2019, ketika dia mengalami gangguan kesehatan mental, keluarganya menelepon 911, berharap mereka bisa membawa Miles ke ambulans dan rumah sakit. Sebaliknya, polisi muncul di depan pintu mereka.

“Dia ditembak dan dibunuh di sebuah jalan buntu besar di tengah jalan,” kata Taun Hall. “Miles ditembak empat kali.”

Tujuan dari upaya di balik 988 adalah untuk pada akhirnya mengurangi konfrontasi semacam ini dengan penegak hukum dan menghubungkan orang-orang dalam krisis untuk segera membantu. Ini adalah bagian dari upaya jangka panjang untuk meningkatkan tim tanggap darurat mental di seluruh negeri.

Ide untuk 988 telah bekerja selama beberapa tahun. Pada tahun 2020, Presiden Donald Trump menandatangani undang-undang RUU bipartisan untuk membuat nomor ini untuk menanggapi semua krisis kesehatan mental. Ini adalah upaya bersama oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (HHS), Administrasi Layanan Penyalahgunaan Zat dan Kesehatan Mental (SAMHSA) dan Departemen Urusan Veteran.

988 menghubungkan penelepon ke jaringan konselor terlatih

988 lifeline akan menghubungkan orang-orang ke jaringan yang ada di lebih dari 200 call center krisis lokal di seluruh negeri. Nomor 10 digit National Suicide Prevention Lifeline — 1-800-273-8255 — akan tetap aktif, tetapi panggilan akan dialihkan ke 988.

Orang yang menelepon atau mengirim SMS ke nomor tersebut akan terhubung dengan konselor terlatih di pusat krisis terdekat dengan mereka. Jika pusat krisis lokal terlalu sibuk untuk segera merespons, panggilan akan dialihkan ke salah satu dari 16 pusat cadangan di seluruh negeri.

Bagi sebagian besar orang yang menghubungi National Suicide Prevention Lifeline saat ini, panggilan itu sendiri merupakan intervensi yang efektif.

“Kami tahu bahwa hampir 90% orang yang menelepon mendapatkan apa yang mereka butuhkan dari panggilan telepon itu,” kata Chuck Ingoglia, CEO Dewan Nasional untuk Kesejahteraan Mental.

Sisanya 10% dari penelepon mungkin memerlukan dukungan tambahan atau perawatan langsung, dan konselor terlatih di garis hidup akan mencoba menghubungkan mereka dengan perawatan itu.

Ini dapat memacu komunitas untuk mengembangkan lebih banyak dukungan krisis secara langsung

Dalam persiapan untuk peluncuran 988, semakin banyak negara bagian telah mulai membangun kapasitas mereka untuk menawarkan perawatan kesehatan mental mendesak di lapangan kepada orang-orang yang mengalami krisis.

Angela Kimball, wakil presiden senior untuk advokasi dan kebijakan di lembaga nonprofit Inseparable, beruntung telah mengalami seperti apa perawatan yang baik selama krisis kesehatan mental.

Pada tahun 2017, putra Kimball, yang memiliki gangguan bipolar, mengalami episode manik besar. Dia berusia 32 tahun dan tinggal di Portland, Ore., Pada saat itu.

“Dia telah merobek semua lemari dapur. Dia menghancurkan kompor dengan palu godam,” kenang Kimball. “Dia berbicara tentang bagaimana sabun adalah racun dan bagaimana dia merasa seperti sedang diawasi.”

Kimball menghubungi pusat krisis lokal, yang mengirim tim krisis keliling ke rumah putranya. “Mereka masuk — mereka berbicara dengan sangat hormat dan ramah kepada putra saya,” kenang Kimball.

Kimball mengatakan putranya dengan sukarela pergi bersama tim ke unit stabilisasi krisis lokal dan segera dirawat.

Tanggapan krisis kesehatan mental semacam ini masih jarang. Inisiatif 988 dimaksudkan untuk mengubah itu.

“Seiring waktu, visi untuk 988 adalah memiliki layanan krisis tambahan yang tersedia di masyarakat di seluruh negeri, seperti halnya layanan medis darurat bekerja,” kata Miriam Delphin-Rittmon, asisten sekretaris HHS untuk SAMHSA, dalam sebuah pernyataan.

Dana federal yang serius mendukung peluncuran 988

Sejak diluncurkan pada tahun 2005, 10-digit lifeline yang ada telah mengalami peningkatan penggunaan. Tapi sampai saat ini, call center lokal menerima dana federal yang sangat sedikit.

“Mereka telah beroperasi dengan sedikit uang selama bertahun-tahun,” kata John Draper, direktur eksekutif National Suicide Prevention Lifeline. Banyak pusat telah ditutup karena kurangnya sumber daya dalam beberapa tahun terakhir.

Menurut HHS, pada tahun 2021 jalur kehidupan menerima 3,6 juta panggilan, obrolan, dan teks. Tetapi laporan tahun 2021 oleh SAMHSA menemukan bahwa sistem saat ini hanya mampu menanggapi 85% panggilan, 56% SMS, dan 30% obrolan.

Pejabat kesehatan memproyeksikan bahwa jumlah panggilan, obrolan, dan teks akan setidaknya dua kali lipat dalam setahun penuh pertama setelah 988 ditayangkan.

Untuk mempersiapkan kenaikan permintaan ini, pemerintah federal telah melakukan investasi yang signifikan dalam jaringan.

“Awal tahun ini, Kongres akhirnya mulai mengalokasikan dolar tambahan untuk memberikan dukungan kepada pusat panggilan sehingga mereka dapat mempekerjakan staf khusus untuk mengerjakan nomor 988,” kata Ingoglia, dari Dewan Nasional untuk Kesejahteraan Mental.

Administrasi Biden telah mendedikasikan $ 432 juta – naik dari $ 24 juta – untuk membangun kapasitas pusat panggilan lokal dan cadangan dan menyediakan layanan terkait, termasuk subnetwork untuk penutur bahasa Spanyol, menurut pernyataan dari HHS.

Dan itu penting, kata Draper. “Sejumlah pusat adalah [now] didanai dengan cara yang belum pernah mereka terima sebelumnya, jadi ini sangat menggembirakan,” katanya.

Pusat-pusat tersebut telah mampu merekrut staf baru, dan jalur kehidupan telah mampu memperluas kapasitas pusat-pusat cadangan.

Dan dia sudah melihat dampak pada kemampuan garis hidup untuk merespons mereka yang menjangkau, katanya. Misalnya, katanya, “saat ini kami menjawab lebih dari 90% obrolan kami. Dan kali ini tahun lalu mendekati 20 hingga 23%.”

Ini bisa menjadi awal dari era baru, tapi jalan masih panjang di depan

Dibutuhkan waktu dan lebih banyak sumber daya bagi 988 untuk mencapai tujuan akhirnya, kata para advokat.

“Ini adalah awal dari sebuah cerita,” kata Ingoglia. “Ini akan terus membutuhkan investasi di tingkat federal, di tingkat negara bagian, di tingkat lokal, untuk benar-benar memastikan bahwa ini mencapai potensinya.”

Undang-undang tahun 2020 memungkinkan negara bagian meloloskan undang-undang untuk menambahkan sedikit biaya pada tagihan ponsel sebagai sumber dana permanen untuk 988 dan layanan kesehatan mental terkait. (Pendekatan itu digunakan untuk membantu mendukung layanan 911.) Namun sejauh ini, hanya empat negara bagian yang melakukannya, dan hanya dua lagi yang memiliki undang-undang yang sedang dikerjakan.

Sebuah survei baru-baru ini terhadap 180 pejabat kesehatan masyarakat dari seluruh negeri oleh kelompok riset nirlaba Rand Corp. menemukan bahwa 51% responden mengatakan mereka tidak terlibat dalam mengembangkan rencana strategis untuk 988. Dan hanya 16% mengatakan mereka telah membuat anggaran untuk mendukung 988 operasi.

Tetapi “banyak negara bagian mengakui kebutuhan yang sangat kritis seputar kesehatan mental dan akses darurat kesehatan mental saat ini,” kata Lauren Conaboy, wakil presiden kebijakan nasional di Centerstone, penyedia layanan kesehatan perilaku dan kecanduan yang beroperasi di beberapa negara bagian.

Jadi dia berharap bahwa begitu angka tersebut ditayangkan, lebih banyak negara bagian pada akhirnya akan mulai memberlakukan undang-undang untuk mendukung 988 dengan lebih baik dalam jangka panjang. Itu akan mencakup investasi dalam inisiatif seperti tim krisis seluler dan unit stabilisasi krisis yang membantu keluarga Kimball di Oregon, serta layanan kesehatan perilaku lainnya, termasuk perawatan kecanduan.

“Transisi ke 988 telah datang untuk mewakili kesempatan sekali dalam satu generasi untuk meninjau kembali dan mengkonseptualisasikan kembali bagaimana layanan krisis diberdayakan dan disampaikan di masyarakat di seluruh negeri,” kata Colleen Carr, direktur Aliansi Aksi Nasional untuk Pencegahan Bunuh Diri di Pusat Pengembangan Pendidikan.

Delphin-Rittmon dari SAMHSA mendesak negara bagian dan teritori untuk berinvestasi lebih banyak dalam mengubah sistem respons krisis kesehatan mental negara itu.

Meskipun kemajuannya lambat di banyak negara bagian, para pendukung kesehatan mental sangat antusias dengan 988.

“Kita harus mendapatkan roda pelatihan di atasnya dan mengeluarkannya dari garasi dan mulai mengayuh, mengetahui bahwa ini adalah sebuah proses,” kata Becky Stoll, wakil presiden untuk krisis dan manajemen bencana di Centerstone. “Kita bisa terus mematangkannya dan membuatnya menjadi cukup mampu di semua bidang.”